Biopsia hepatică

Video: biopsia hepatică

Cu toate simptomele clinice și rezultatele studiilor biochimice pot indica disfuncție hepatică, singura differentsialnoydiagnostiki metoda cu boli de ficat suspectate este o biopsie hepatică. Înainte medicilor laparotomie a fost realizat pentru a obține probele țesuturi pană adecvate, dar pentru animalele bolnave grav sau vechi tratament implica un risc semnificativ. In astfel de cazuri, o metodă alternativă poate fi preferată biopsia hepatică folosind ac intradermic, dar un anumit grad de risc este încă acolo. Deși anestezia generală, atunci când nu este de obicei necesară ultima metodă, unele dintre dezavantajele sale cunoscute, cum ar fi pericolul perforării vezicii biliare sau hemoragie intraperitoneală ascunsă. În plus, această metodă nu oferă o prelevare de probe a zonelor de leziune mai mici.

Video: Core Biopsia vetrei ficatului

Autorii folosesc de obicei procedura următoare biopsie subcutanată pentru a colecta probe de ficat folosind un ac Menghini sau Tru-cut. Atunci când a pus diagnosticul prezumtiv de boli de ficat, două probe suplimentare se efectuează:

1. face abdominal cu raze X pentru a determina mărimea și poziția ficatului; Studiul indică, de asemenea, prezența unor leziuni focale. Biopsia leziuni hepatice difuze este mai ușor de a efectua, în timp ce o dimensiune mai mică a leziunii complică în mod semnificativ procedura;
2. determină în mod necesar timpul de protrombina, pentru a se asigura că nici un risc de sângerare descoperire.

Aproximativ o oră înainte de aplicarea unui pacient sedativ este dat un ulei vegetal (1 ml / kg greutate corporală), reducându-se astfel vezica biliara, aceasta reducand la procedura de biopsie. Apoi, câinele sau pisica se administrează un sedativ, de exemplu, acepromazină (ACP; C-Vet) la o doză de 0,05 mg / kg de buprenorfină (Temgesaic; Reckitt & Colman) la o doză de 0,01 mg / kg, intramuscular. După plasarea pacientului în poziția culcat pe spate și regiunea caudală stânga a xifoid ras și pregătit pentru o intervenție chirurgicală. Anestezicul local este administrat prin infiltrare într-un arc costal regiune triunghiulară formată, procesul xifoid și linia albă. Pielea a fost disecată lama de bisturiu, care permite introducerea acului de biopsie (Tru-cut; Travenol) în stratul muscular și mențineți-l în cavitatea peritoneală. Acul este direcționat spre dorsal, lateral și direcția craniană ușor. Acest lucru va reduce riscul de perforarea vezicii biliare. După contactul cu acul în cavitatea peritoneală a progresului său va fi „liber“, și în cazul în care intră în ficat în avansarea în continuare a simțit unele jena, iar in acest moment poti biopsie.

Teren utilizat pentru metoda intradermică biopsie hepatica

Video: O biopsie hepatică

Probele trebuie îndepărtate cu grijă, cu un ac pe o foaie de carton, și fixat în soluție de formalină 10%, înainte de examinarea histopatologică. O parte din probele prelevate prin puncție, pot fi de asemenea folosite pentru însămânțare bacteriologică sau imunodozare.